彰化醫院骨科醫師陳彥名日前幫一名85歲老阿嬤進行人工膝關節手術,不
過這筆近21萬元的醫療費用送至健保署審核時,卻被刪除近5千元,
陳彥名昨在臉書上貼出一招照片,
是他在申覆單上寫著
「要刪就刪吧~這種功德刀本來就是賠錢貨,謝謝指教」
引發網友熱議狂讚「太霸氣了,這才是良醫」!
陳彥名則在臉書指出,這因人工膝關節感染,日前已經在其他醫院治療3個月,
傷口還流湯流膿,本來需要截肢救命,
後來輾轉到他手上,他先將人工關節移除徹底清創,裝上抗生素骨水泥假體,
住院再打抗生素住院1個月,最後順利出院,
但該筆費用卻遭核刪,他挖苦自己「現在我的報應來了」。
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網友紛聲援「威爆了」、「酷斃了」、「你佛心來的」、「功德無量」、「台灣就是需要你這種好醫生啊」,
還有網友提醒健保局「再這樣亂搞,以後沒有良醫願意救人了」、「希望政府能看見百姓的問題」。
陳彥名在臉書回應網友時指出,
他每次在申覆書都是寫「要刪請便」之類的,因為健保核刪是例行公事,
尤其為了達到一定的核刪率,才有黑箱核刪亂砍一通的現象,
花時間寫申覆根本是浪費時間。
這篇血淚貼文,短時間內就被不斷分享,
包括醫勞盟等醫界人士也都分享該篇文章,
醫勞盟還指「健保署的黑箱核刪徹底摧毀醫界和政府間的互信基礎」,
點出健保核刪制度的問題。
俗稱核刪制度的「健保醫療費用審查制度」是為避免醫療資源濫用,
但核刪過程,也讓醫界人士質疑有不少醫療費用莫名遭刪除,
更讓想醫治病患的醫生,有難以施展「功德刀」之苦,
這回陳彥名的po文,也順勢讓問題浮上檯面,有醫師也暗地叫好。
今天陳彥名不願對外說明,彰化醫院則發聲明除強調,
陳彥名臉書所傳的照片並非向健保局申覆檔的公文,
也指出臉書內容純粹是陳醫師個人的情緒抒發,
文中提到的個案健保申請費用20萬8908元,健保局核刪4875元,並非全刪,
po文恐引發個案健保費遭全刪的誤解,
且核刪有救濟管道,醫師可以據理力爭。
彰化醫院公關行銷中心主任黃聖剛說,手術部分有申請3項健保給付,
被刪的項目是「急性化膿性關節炎切開術」;
陳醫師被核刪的費用,在健保署的專業立場認知是包含在主手術中,
因此申請的處置部分才會遭到核刪,目前還未收到陳彥名的申覆檔,
就算申覆未過,差額也會從醫院經費移撥,不過扣醫師薪水